Оплатить договор
Страховой случай

Подробная инструкция для получения страховых выплат в случае смерти застрахованного лица.

СК «Райффайзен Лайф» 84957717118
1-й Нагатинский пр-д, д. 10, стр. 1 115230 Москва, Россия
14 декабря 2022 6 мин 4.0 1758

После потери близкого решать финансовые и организационные вопросы тяжело вдвойне. Зачастую в этой ситуации люди впервые сталкиваются с юридическими нюансами, о которых они и не подозревали. Мы составили подробную инструкцию для получения страховых выплат в случае смерти застрахованного лица.
 

Кто может получить выплату по страховке?

В случае смерти застрахованного лица выплату по договору получает выгодоприобретатель. Им может быть:

  1. Любой человек (не обязательно родственник), которого клиент страховой компании назначил выгодоприобретателем по договору. В этом случае имя выгодоприобретателя (или выгодоприобретателей) будет известно страховой компании и зафиксировано в документах.

  2. Наследники застрахованного лица по завещанию или по закону.

  3. Банк, выдавший кредит, — по программам страхования жизни заемщиков.

Подробнее о выгодоприобретателях и их назначении мы писали в отдельной статье.

Необходимый пакет документов для получения выплаты

Для страховой компании единственный способ узнать о случившемся — получить заявление от родственников или выгодоприобретателя. Поэтому, чтобы получить страховую выплату после смерти застрахованного лица, первым делом нужно связаться со страховщиком. Как правило, его контакты есть в договоре страхования и на официальных сайтах.

Если страховка оформлена в Райффайзен Лайф, самый быстрый и простой способ сообщить о страховом случае — заполнить заявление на сайте. Там же вы найдете список документов, которые нужно предоставить для получения выплаты.

Первое, что необходимо сделать, — оформить свидетельство о смерти и справку о смерти застрахованного. Заявление на их получение можно подать в ЗАГС или отделение МФЦ, либо отправить заявку через Госуслуги.

Помимо заявления понадобится:

  • Паспорт заявителя

  • Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность умершего,

  • Медицинское свидетельство о смерти или решение суда о признании человека умершим,

  • Документ, подтверждающий родство.

Разные программы страхования жизни предусматривают выплату при смерти застрахованного от разных причин. Допустим, «Самое важное» включает в себя только риск ухода из жизни в результате несчастного случая, тогда как «Под контролем» или программы защиты заемщиков наряду с этим покрывают смерть застрахованного в результате болезни. Поэтому перечень документов для получения выплаты по смерти включает в себя подтверждение причины смерти.

Это могут быть:

  • Посмертный эпикриз из стационара, где лечился умерший;
  • Акт судебно-медицинского исследования из МОРГа, где проводилось вскрытие;

  • Выписка из истории болезни, амбулаторная карта или выписка из амбулаторной карты с датой постановки диагноза, которую можно получить в поликлинике,

  • Если смерть наступила в результате ДТП, потребуется копия справки из ГИБДД;

  • Если смерть наступила в результате преступных действий, нужно будет обратиться в правоохранительные органы за протоколом, а также за постановлением о возбуждении или об отказе в возбуждении уголовного дела.

Иногда родственники умершего сталкиваются с отказом медицинского учреждения предоставить все нужные документы. В этом случае вы имеете полное право настаивать на своем. По закону близкие родственники умершего имеют право на получение о нем медицинских сведений, включая информацию, составляющую врачебную тайну. Также они могут получить медицинские документы и выписки из них, в том числе в электронном виде.

В список людей, которым должны предоставить сведения о лечении и состоянии здоровья пациента, входят супруг или супруга умершего, близкие родственники, а также любые другие лица, указанные в письменном добровольном согласии умершего, если это согласие имеется. Исключение составляют лишь ситуации, когда пациент при жизни запретил распространять информацию, составляющую врачебную тайну.

  1. Так как получить выплату по страховке после смерти застрахованного имеет право только выгодоприобретатель, может потребоваться подтверждение этого статуса. Если выгодоприобретатель указан в договоре, то достаточно документа, удостоверяющего его личность. Если же на выплату претендует наследник (или наследники), нужно предоставить свидетельство о праве на наследство, также подойдет свидетельство на любое имущество или денежные средства. Его выдает нотариус по месту открытия наследства, которым является последнее место жительства застрахованного. Чтобы получить такое свидетельство, потребуется письменное заявление.

  2. В любом договоре страхования есть исключения — обстоятельства, при которых происшедшее не будут считать страховым случаем, а значит, и выплата не будет предусмотрена. Почти всегда в выплате отказывают, если застрахованный был пьян и его действия в этом состоянии привели к смерти.

Кроме того, получение выплат по страховке после смерти застрахованного не предусмотрено в следующих случаях:

  • застрахованный умер при совершении противоправного деяния,
  • застрахованный скончался в результате самоубийства или преднамеренного нанесения вреда своему здоровью, если договор действовал менее 2 лет,
  • застрахованный умер в результате злоупотребления наркотическими веществами или лекарствами, кроме препаратов, прописанных врачом в указанных им дозировках,
  • смерть наступила из-за заболевания, которым застрахованный страдал до заключения договора страхования,
  • застрахованный умер из-за того, что сознательно подверг себя рискам, включенным в перечень исключений по договору страхования (это могут быть, например, экстремальные виды спорта).

При принятии решения о выплате страховщик руководствуется информацией из медицинских документов. В редких ситуациях, страховая компания может запросить что-то дополнительно.

Полный перечень страховых рисков и исключений указан в договоре страхования и полисных условиях. Перед обращением в страховую компанию за выплатой внимательно перечитайте эти документы.

 

Что еще нужно знать

  1. Не нужно тянуть с обращением в страховую компанию. На сообщение о страховом случае отводится 30 дней с момента происшествия — в нашем случае со дня смерти застрахованного.
  2. Чтобы максимально ускорить и упростить процесс получения выплаты соберите необходимые документы. Сообщите о страховом случае | СК «Райффайзен Лайф» (raiffeisen-life.ru), заполните заявление на выплату и отправьте все документы в страховую компанию. Обязательно указывайте ваши актуальные контакты, это также упростит процесс.

  3. После получения всех документов страховая компания может рассматривать ваш страховой случай до 30 дней. После принятия решения выплату перечислят по указанным вам в заявлении реквизитам в течение 5 дней. В 9 случаях из 10 Райффайзен Лайф принимает решение и перечисляет деньги за 10 рабочих дней.

  4. Выгодоприобретатель, указанный в договоре страхования, может получить деньги в течение 5 дней после того, как страховая примет положительное решение о выплате. А вот наследнику выплату перечислят только после его вступления в право наследования — то есть через 6 месяцев со дня смерти застрахованного.

  5. Подробно алгоритм получения выплаты описан в статье «Как получить страховую выплату: пошаговая инструкция».

Оцените статью: 4.0
Смотрите также